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- 백신이 시급히 필요한 풍토병 병원체 17개 핫리스트
- 매년 약 250만 명의 생명을 앗아가는 세 가지 질병인 HIV, 말라리아, 결핵 병원균 포함
- 어떤 질병에 가장 큰 영향을 미칠 수 있는지 체계적으로 나타내기 때문에 연구자, 기증자, 제조업체는 물론 구매자인 국가도 이 목록을 가이드로 사용해야

현재 가장 위험한 바이러스와 박테리아는 다음과 같다.
WHO, 백신이 없는 풍토병 병원체 핫리스트 작성

백신 핫리스트:
세계보건기구(WHO)는 아직 백신이 없는 가장 위험한 17가지 병원체 목록을 작성했다. 전 세계 목록에서 위험에 따라 모든 풍토병, 흔한 병원체의 순위를 매긴 것은 이번이 처음이다. 평가에는 무엇보다도 바이러스와 박테리아로 인한 질병이 얼마나 심각한지, 병원체가 항생제에 대한 내성을 갖게 되는지, 영향을 받는 사람들에게 질병이 얼마나 비용이 많이 드는지 등이 포함됐다.

아직 적절하게 치료 및 억제되지 않은 바이러스, 박테리아 또는 기타 병원체로 인한 전염병이 지역적으로 반복적으로 발생하고 있다. 매년 수백만 명의 사람들이 이로 인해 사망한다. 이러한 전염병 중 일부는 코로나 대유행과 같이 인간에게 퍼진 새로운 병원체에 의해 발생한다. 새로 출현하는 병원체로부터 사전에 보호하는 것은 불가능하다.

그러나 이는 간염, HIV 및 인플루엔자의 병원체 또는 저항성 병원균인 황색 포도상구균을 포함하여 잘 알려져 있고 이미 널리 퍼져 있는 바이러스와 박테리아의 경우에는 다르다. 이들 병원체는 감염과 발병을 반복적으로 일으키지만 아직까지 효과적으로 예방되지는 않는다.

상태: 백신이 시급히 필요함

이것이 바로 세계보건기구(WHO)가 처음으로 우선순위 목록을 작성한 이유다. 여기에는 특히 위험한 것으로 분류되고 이에 대한 백신이 없거나 부적합한 풍토병 병원체 17개가 나열되어 있다. 맨 위에는 백신이 가장 시급히 필요한 바이러스와 박테리아가 있다. 이에 대한 결정적인 요인은 무엇보다도 잠재적으로 보호받을 수 있는 인간의 생명이었다.

WHO의 케이트 오브라이언(Kate O'Brien)은 "새로운 백신에 대한 전 세계적인 결정은 가장 취약한 지역 사회에서 구할 수 있는 생명의 수보다 투자 수익에만 의해 결정되는 경우가 너무 많다"고 말했다. "이 연구는 광범위한 지역 전문 지식과 데이터를 활용하여 광범위한 질병을 크게 줄일 뿐만 아니라 가족과 의료 시스템의 의료 비용을 줄이는 백신을 평가했다.” 

▲ 백신 R&D를 위한 글로벌 긴급 병원체. 점은 각 병원체가 지역 상위 10개 목록에서 어디에 나타나는지 나타낸다. 지역 결과는 심의를 위한 정보 제공을 목적으로 하며, 그 자체로 지역 우선 순위로 읽혀서는 안 된다. ∗거대세포바이러스 결과는 체계적인 부담 추정치가 없기 때문에 임시적이다. (출처:Identifying WHO global priority endemic pathogens for vaccine research and development (R&D) using multi-criteria decision analysis (MCDA): an objective of the Immunization Agenda 2030 / eBioMedicine, LANCET)

위험한 병원체에 대한 기준

연구를 위해 273명의 국제 및 지역 보건 전문가들은 어떤 백신을 도입하고 사용할지 결정하는 데 어떤 요소를 사용할 것인지 WHO에 말했다. 여기에는 무엇보다도 어린이 사망 수, 총 사망자 수, 후속 손상 기간, 항생제에 대한 내성뿐만 아니라 영향을 받은 사람들의 전염병으로 인한 비용 및 제한 사항, 의료 시스템, 경제와 사회 전체도 포함된다.

WHO는 이러한 선호도를 평가하고 이를 각 병원체의 분포 및 영향에 대한 지역 데이터와 결합했다. 이를 통해 WHO는 처음에 세계 각 지역의 가장 중요한 10가지 병원체를 기록한 6개의 개별 목록을 만들었다. 그런 다음 당국은 이러한 지역 목록을 글로벌 목록으로 결합했다.

이는 전 세계적으로 가장 중요한 병원체다.

그 결과, 전 세계 수많은 사람에게 영향을 미치고 부담을 주는 17가지 풍토병 병원체의 목록이 나왔으며, 따라서 이에 대한 새로운 백신이 특히 시급히 개발되어야 한다. 여기에는 매년 거의 250만 명의 생명을 앗아가는 세 가지 질병인 HIV, 말라리아, 결핵 등의 병원균이 포함됐다.

일부 나열된 병원체(HIV, C형 간염, A군 연쇄구균 및 다제내성 박테리아 Klebsiella pneumoniae)의 경우 백신이 아직 개발되지 않았거나 가시화되고 있다. 말라리아, 인플루엔자, 황색포도상구균, 거대세포바이러스 등 다른 전염병에 대한 백신은 이미 존재한다. 그러나 이것들은 완전히 발달되지 않았으며 너무 적거나 충분히 넓지 않은 것으로 보인다. WHO는 이 범주에 노로바이러스, 살모넬라 또는 기생충 레슈마니아 및 이질균 감염으로 인한 심한 발열과 설사를 포함시켰다.

나열된 다른 병원체에 대한 백신은 이미 개발됐지만, 아직 승인되거나 시장에 출시되지 않았다. 여기에는 뎅기열 바이러스, B군 연쇄구균, 대장균의 한 형태뿐만 아니라 결핵 및 RS 바이러스도 포함된다.

목표: 더 나은 예방접종 전략

WHO의 새로운 글로벌 우선순위 목록은 이제 백신 연구 및 개발의 명확성, 공정성 및 구체적인 목표를 보장하기 위한 것이다. 이 목록은 백신이 어떤 질병에 가장 큰 영향을 미칠 수 있는지 체계적으로 나타내기 때문에 연구자, 기증자, 제조업체는 물론 구매자인 국가도 이 목록을 가이드로 사용해야 한다. 이는 향후 더욱 효과적인 예방접종 프로그램을 수립하는 데 도움이 될 것이다. 따라서 이 목록은 유럽의 모든 사람이 중요한 백신에 접근할 수 있어야 한다는 유럽 예방접종 어젠다 2030의 목표도 뒷받침한다.
(eBioMedicine, 2024; doi: 10.1016/j.ebiom.2024.105424)
출처: 세계보건기구 WHO

[더사이언스플러스=문광주 기자]

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