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알파 1-아드레날린 수요체 차단제 효과, 신장에서 염분 흡수 억제.

염분에 민감한 고혈압에 대한 새로운 접근법
알려진 활성 성분은 이전의 치료 저항성 고혈압에도 도움이 될 수 있다.

고혈압 환자를 위한 도움 :
연구원들은 소금 ​​섭취가 혈압을 높이는 소금에 민감한 사람들의 혈압을 낮추는 새로운 방법을 발견했다. 연구에 따르면, 소위 알파 1-아드레날린 수용체 차단제는 혈관 확장 효과를 가질 뿐만 아니라 신장에서 염분 흡수를 억제한다. 따라서 정상적인 항고혈압 제가 효과가 없는 환자를 도울 수 있다.

▲ 고혈압을 가진 사람에게는 소금 섭취가 제한된다.

독일 성인의 1/3은 고혈압을 앓고 있다. 2천 5백만이 넘는 숫자다.
우리나라 고혈압 환자의 수도 이미 1천 1백만 명을 넘어섰다.
고혈압 환자가 1천 1백만 명이라면 30세 이상 성인 중 1/4이 고혈압을 갖고 있다는 계산이 된다.

소금 소비가 이것에 자주 기여 한다고 알려져 있다.
많은 사람들이 유전적 소인이나 신장이 염분을 적절하게 배설하지 못하게 하는 기전 질병을 갖고 있다. 신장 세뇨관의 세포막에 있는 단백질 소위 NCC 수송체는 염을 혈액으로 다시 운반한다. 이것은 거기에서 체액의 양을 증가시키고 혈관의 압력을 증가시킨다.

무염 음식 대신 의약품?

이것의 문제는 염분에 민감한 고혈압을 가진 사람들이 때때로 일반적인 항고혈압제에 반응하지 않는다는 것이다. 함부르크-에펜 도르프 대학 의료 센터의 울리히 벤첼(Ulrich Wenzel)은 "지금까지 우리는 이러한 환자들에게 소금 섭취를 최소로 제한할 것을 권장하는 옵션 밖에 없었다. 이는 많은 음식에 숨겨져 있는 염분 때문에 구현하기 쉽지 않은 일이다"고 설명했다.

Boston University의 프랑코 푸엘로(Franco Puleo)와 동료들은 해결책을 찾았을 것이다.
쥐를 대상으로 한 실험에서 이미 알려진 약물의 하위 그룹 선택적 알파 1-아드레날린 수용체 차단제가 신장에서 혈액으로 다시 전달되는 염분을 억제할 수 있음을 발견했다.
이 약제는 메신저 물질 노르아드레날린에 대한 수용체 중 하나를 차단하고 때로는 혈압을 낮추는 데 사용된다.

▲ 소금에 민감한 고혈압 환자에게 조치하는 방법 자료:관련 논문에서 발췌

활성 성분은 과도한 염분 재흡수를 억제한다.

지금까지 알파 1- 아드레날린 수용체 차단제의 효과는 주로 혈관 확장 효과에 기반한 것으로 생각됐다. 그러나 쥐를 대상으로 한 실험에서 이 약제는 신장 세포막의 NCC 수송체를 특이 적으로 억제하는 것으로 나타났다. 그 결과 동물의 혈압은 음식과 함께 다량의 소금을 섭취해도 감소했다.

Wenzel은 이러한 결과에 대해 “정확한 병리 기전이 아직 명확하지 않은 경우에도 선택적 알파 1 수용체 차단제는 염분에 민감한 고혈압을 목표로 예방할 수 있는 것 같다. "이러한 동물 실험 결과가 임상 연구에서 확인된다면, 이러한 약물은 기존의 항 고혈압 제가 효과적이지 않은 많은 사람들에게 악순환을 깨고 정상적인 혈압 값으로 이어질 수 있기 때문에 이것은 매우 실용적인 관련성이 있을 것이다"고 말했다.

이것은 앞으로 더 많은 고혈압 환자가 식단의 급격한 변화없이 혈압을 정상 범위로 가져올 수 있음을 의미 할 수 있다. 그들에게는 2차 질병의 위험도 상당히 감소될 것이다.
(Hypertension, 2020; doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15928)
출처: Deutsche Hochdruckliga

[더사이언스플러스] "No Science, No Future"

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