"라자루스 현상"은 실제
때때로 죽은 사람이 다시 깨어나는 이유

신비한 부활 :
소생술 실패 후 사망한 것으로 보이지만 의사의 도움없이 죽음에서 깨어난 사람들이 있다.
의사들은 이제 이 "라자루스 현상" 뒤에 무엇이 있는지 조사했다. 이에 따르면, 소생술 후 이러한 자발적인 ‘부활’이 예상보다 더 자주 발생할 수 있다. 그리고 이 나사로 환자의 약 3분의 1은 결과적인 손상 없이 심장 마비에도 불구하고 일시적인 죽음에서 살아남았다. 

▲ 소생술 실패 후 사망한 것으로 보이지만 의사의 도움없이 죽음에서 깨어난 사람들이 있다. photo:pixabay

환자가 심정지를 겪고 호흡을 멈추고 생명 징후도 사라졌다.
응급 의사가 20분 또는 30분 동안 목숨을 걸고 전기 충격으로 제세동을 하더라도 노력이 헛된 것이었다. 환자가 반응하지 않아 사망한 것으로 밝혀졌으나 기적이 일어난다.
몇 분 또는 몇 시간 후에 죽은 사람이 갑자기 다시 깨어난다. 

라자루스 현상의 배후에는 무엇이 있을까?

기적처럼 들리는 이런 현상은 드문 일이 아니다.
1982년 초 의사들은 이러한 ‘라자루스 환자’를 처음 보고했다.
조사에 따르면 모든 중환자 및 응급 의사의 37-50%가 이전에 이러한 사례를 경험한 것으로 나타났다. 영국 왕립 랭커스터 진료소의 레스 고든(Les Gordon)과 동료들이 나사로 현상과 그 상황을 조사한 이유다.
그들은 1982년 이후 출판된 전문 문헌에서 사례 설명을 평가했다. 

▲ 1982년 초 의사들은 이러한 ‘라자루스 환자’를 처음 보고했다.

결과 :
지금까지 63명의 환자에서 나사로 현상이 설명되었다.
심폐 소생술이 실패한 후 모두가 포기했고, 자발적으로 삶과 심혈관 활동의 징후가 생겼다.
"우리의 분석에 따르면, 나사로 증후군이 문헌에 나타난 것보다 훨씬 더 자주 발생한다고 추측한다"라고 Gordon은 말한다. 사망한 것으로 판명된 환자가 갑자기 생명을 유지하는 경우 많은 의사가 법적 결과를 두려워하므로 이를 보고하지 않기 때문이다.

일반적으로 5-10분 후 ‘부활’

놀랍게도 "이전에 소생술 조치가 없이 사망한 후에는 그러한 사례가 발생하지 않는 것"이라고 연구원들은 말했다. 이는 이러한 조치가 중요한 역할을 한다는 것을 암시한다.
과학자들은 “소생술 동안 수행된 의학적 조치는 효과적일 수 있지만 어떤 이유인지 효과가 지연될 수 있다”고 추측한다.

대부분의 나사로 환자에서 ‘부활’은 소생술이 끝난 후 5-10분 후에 일어난다.
따라서 Gordon과 그의 팀은 이미 사망한 것으로 선언된 환자는 심전도(EKG)를 사용하여 최소 10분 동안 모니터링해야 한다고 권장한다. 지금까지 5분이 표준이었다.
고든과 그의 동료들은 “하지만 사망한 지 몇 시간 후에 생명의 징후가 나타나는 경우도 있었다”고 말했다. 

▲ 대부분의 나사로 환자에서 ‘부활’은 소생술이 끝난 후 5-10분 후에 일어난다.

3분의 1은 피해가 없다.

놀라운 사실은 나사로 환자의 3분의 1은 심장이 뛰지 않고 뇌와 기관이 충분한 산소를 얻지 못하더라도 심각한 결과없이 이 ‘임시 사망’에서 살아남았다. 고든과 동료들은 “63명의 환자 중 22명이 병원에서 퇴원했으며 그중 18명이 영구적인 신경학적 손상이 없었다”고 말했다. 그러나 영향을 받은 나머지 41명은 대부분 뇌 손상으로 사망했다.

로잔 대학 병원의 공동 저자 마티우 파뀌(Mathieu Pasquier)는 “생존자의 대다수가 결과적 손해를 보이지 않았다는 사실이 가장 중요하다”고 강조했다.
이것은 어떤 경우에는 뇌와 다른 장기가 심장 마비 후에도 기능을 유지한다는 것을 나타낼 수 있다. 과학자들이 최근 몇 시간이 지난 후에도 죽은 돼지의 뇌를 부분적으로 부활시킬 수 있다는 것과 일치한다.

소생술 권장 사항

이러한 관찰을 바탕으로 Gordon과 그의 동료들은 소생술에 대한 여러 가지 권장 사항을 제공한다. 심정지가 있는 경우, 심폐 소생술은 최소 20분, 30분 동안 지속되어야 한다.
전기 충격을 사용한 명백한 제세동이 실패한 후에는 심장 박동이 지연돼 다시 시작할 수 있으므로 소생술을 즉시 중단해서는 안된다.

나사로 현상을 선호하는 또 다른 요인은 너무 높은 압력에서의 인공호흡이다.
자연적인 내쉬는 호흡(날숨)이 어렵고 폐가 붓기 때문이다. 이것은 혈류와 심장 박동을 억제하고 죽음을 가장하게 한다. Gordon과 그의 동료들은 "이러한 높은 흉강내 압력은 많은 나사로 환자의 경우 유발 메커니즘으로 보인다"고 설명했다. 

▲ 너무 높은 압력에서의 인공호흡 폐를 붓게 하고 가사상태를 만들 수 있다. 사진:pixabay

"중요한 결과"

과학자들에 따르면, 나사로 현상은 소생술과 죽음의 결정이 일상적인 임상 실습에서 더욱 최적화 되어야한다는 중요한 지표다.
"소수의 사례가 있는 것처럼 보이지만 관련 의료진, 친척, 법적인 결과 및 소생술 조치가 필요한 환자의 수를 고려하면 그 결과가 상당하다." 고 강조했다.

(Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, 2020; doi: 10.1186/s13049-019-0685-4)
출처: Eurac Research

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